被螃蟹夹出血了怎么办

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乔岐禄 主任医师

乔岐禄主任医师 北京大学第一医院  普通外科

被螃蟹夹出血一般可以通过冲洗消毒、药物止血、包扎护理、预防感染、就医处理等方式应对。伤口可能由异物残留、细菌感染等因素引起,通常表现为疼痛、肿胀等症状。

1、冲洗消毒

立即用流动清水冲洗伤口15分钟,冲洗时从伤口中心向外周轻柔挤压,帮助排出可能残留的蟹钳碎片或污物。生理盐水或稀释碘伏溶液可替代清水进行二次冲洗。避免使用酒精直接刺激伤口。

2、药物止血

清洗后用于净纱布按压止血,若出血量大可遵医嘱使用云南白药粉等外敷止血药。凝血功能障碍者需特别注意观察出血情况,止血后保留药物接触面避免二次损伤新生组织。

3、包扎护理

用无菌敷料覆盖伤口,关节处可用弹性绷带固定。每日更换敷料时观察有无渗出液或异味,保持创面干燥透气。蟹钳可能携带海洋弧菌,包扎前可涂抹莫匹罗星软膏等抗菌药膏。

4、预防感染

24小时内注射破伤风抗毒素,出现红肿热痛时遵医嘱口服头孢克洛胶囊等抗生素。若伤口较深或位于手指肌腱处,可能需要预防性使用盐酸左氧氟沙星片等广谱抗菌药物。

5、就医处理

出现持续流血、麻木感或活动障碍时需急诊清创。蟹钳划伤可能损伤神经血管,外科医生会进行探查缝合。对于免疫功能低下者,即使轻微伤口也建议尽早就医评估。

受伤后48小时内避免伤口接触生水,饮食宜清淡并增加优质蛋白摄入促进愈合。观察伤口周围是否出现放射状红线等淋巴管炎征兆,消毒液与药物应在医生指导下使用,不可自行加大剂量或延长用药周期。定期随访确保无延迟性感染发生。