陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
老是掉头发可能与遗传因素、营养不良、精神压力、头皮疾病以及药物副作用等原因有关。
雄激素性脱发是最常见的遗传性脱发类型,主要表现为前额发际线后移或头顶头发稀疏。这类脱发与体内二氢睾酮水平升高有关,会导致毛囊逐渐萎缩。治疗上可遵医嘱使用米诺地尔酊、非那雄胺片等药物,也可考虑毛发移植手术。
缺乏蛋白质、铁元素、锌元素或维生素D等营养素会影响头发生长周期。节食减肥、偏食或消化吸收功能障碍都可能导致营养不良性脱发。建议保证均衡饮食,适当补充优质蛋白、动物肝脏、坚果等食物。
长期处于焦虑、抑郁或高压状态会扰乱毛囊生长周期,导致休止期脱发。这种脱发通常在压力事件后2-3个月出现,表现为头发整体稀疏。缓解压力可通过规律作息、适度运动、心理咨询等方式改善。
脂溢性皮炎、银屑病等头皮炎症会破坏毛囊健康环境。真菌感染如头癣也会导致局部脱发。这类情况需针对原发病治疗,如使用酮康唑洗剂、糖皮质激素外用制剂等药物控制炎症。
某些化疗药物、抗凝药、抗抑郁药等都可能引起药物性脱发。这种脱发通常在用药后数周出现,停药后多可逐渐恢复。若必须长期服用相关药物,可咨询医生调整用药方案。
日常应注意避免过度烫染、扎过紧的发型,洗头时水温不宜过高。梳头选用宽齿木梳,减少机械性拉扯。保证充足睡眠,适当进行头皮按摩促进血液循环。若每日脱发量持续超过100根或出现明显斑秃,建议及时就医检查。均衡饮食要保证足够的蛋白质、铁、锌和维生素摄入,可适量食用黑芝麻、核桃等有益头发生长的食物。