王凤英主任医师 首都医科大学宣武医院 产科
计算怀孕天数通常从末次月经的第一天开始算起,整个孕期约为280天或40周。若月经周期不规律或忘记末次月经时间,可通过超声检查测量胎儿大小推算孕周。
对于月经周期规律的女性,临床常用的计算方法是末次月经法。从末次月经第一天作为怀孕第一天开始计算,每7天为一周,每4周为一个月。例如末次月经为1月1日,到2月1日时怀孕天数为31天,即孕4周+3天。这种方法适用于月经周期28-30天的女性,但实际受孕日通常发生在末次月经后14天左右,因此前两周属于理论上的怀孕时间。月经周期不规律的女性可能出现较大误差,建议结合超声检查结果修正。孕早期通过超声测量胎儿顶臀径可准确判断孕周,误差在5-7天内。孕中期后通过双顶径、股骨长等多项指标综合评估,医生会根据检查结果调整预产期。部分辅助生殖技术受孕的女性,需根据胚胎移植日期精确计算孕周。
建议孕妇记录末次月经时间并定期产检,医生会根据不同阶段的检查结果动态评估胎儿发育情况。孕期保持均衡营养摄入,适量补充叶酸、铁剂等营养素,避免剧烈运动和过度劳累。出现腹痛、阴道流血等异常症状时需及时就医。