医院如何进行受孕检查

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黄钟明 副主任医师

黄钟明副主任医师 北京协和医院  泌尿外科

医院进行受孕检查通常包括妇科检查、超声检查、激素水平检测、输卵管通畅性检查以及精液分析等项目。这些检查有助于评估生育能力,明确不孕原因。

1、妇科检查

妇科检查主要通过阴道分泌物检测、宫颈涂片等方式评估生殖系统健康状况。医生会观察阴道、宫颈有无炎症或畸形,同时检查子宫大小、位置及附件区是否存在包块。对于月经不调患者可能同步进行基础体温测定,帮助判断排卵功能。

2、超声检查

经阴道超声能清晰显示子宫形态、内膜厚度及卵巢储备情况。在月经周期不同阶段重复检查可动态监测卵泡发育和排卵过程。三维超声还能诊断子宫畸形、内膜息肉等结构异常,宫腔造影超声则可评估输卵管通畅度。

3、激素检测

在月经第2-5天抽血检查促卵泡激素、促黄体生成素等基础激素水平,排卵后7天测定孕酮值。抗苗勒管激素检测能反映卵巢储备功能,甲状腺激素和泌乳素检查可排除内分泌疾病导致的不孕。多囊卵巢综合征患者还需检测睾酮水平。

4、输卵管检查

子宫输卵管造影通过X光透视观察造影剂在输卵管的流动情况,能准确判断输卵管阻塞部位。腹腔镜下通液试验是诊断输卵管粘连的金标准,可同步处理发现的盆腔病变。部分医院采用超声下输卵管造影,减少放射线暴露。

5、精液分析

男性需禁欲3-7天后进行精液常规检查,评估精子浓度、活力和形态。严重少弱精患者需进行精浆生化、精子DNA碎片率等扩展检查。无精症患者可能需睾丸穿刺活检或显微取精,明确生精功能障碍类型。

备孕期间建议保持规律作息,避免接触辐射和高温环境。女性可适量补充叶酸,男性可增加锌、硒等微量元素摄入。双方均应戒烟限酒,控制体重在正常范围。若检查发现异常,应在医生指导下进行针对性治疗,避免自行服用促排卵药物或保健品。定期复查监测治疗效果,必要时考虑辅助生殖技术干预。