李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通内科
夏天爱出汗可能与遗传因素、环境温度高、剧烈运动、甲状腺功能亢进症、糖尿病等原因有关。出汗是人体调节体温的正常生理现象,但异常增多可能与疾病相关。
部分人群汗腺数量或功能存在先天差异,导致基础排汗量多于常人。这类体质性多汗通常从青春期开始显现,表现为手掌、腋下等部位持续性潮湿。建议选择透气衣物,避免辛辣食物刺激汗腺分泌。
夏季高温会刺激皮肤温度感受器,通过交感神经促使汗腺分泌汗液蒸发散热。这是维持36-37℃核心体温的重要机制,在湿度较高的环境下出汗现象更为明显。保持环境通风,适时使用空调可减少被动出汗。
肌肉活动产生大量热量会使体温升高,此时出汗量可达静止时的10倍以上。运动后前额、胸背部出现大汗珠属于正常代偿反应,需及时补充含电解质的水分防止脱水。
甲状腺激素过多会加速新陈代谢,表现为怕热多汗伴心悸、体重下降。患者可能出现夜间盗汗及手掌红斑,需通过甲功检查确诊。临床常用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物控制症状。
自主神经病变可能导致上半身代偿性多汗,尤其在进食时面部明显汗滴。患者常伴有多饮多尿症状,血糖检测可明确诊断。需规范使用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药物。
夏季出汗增多时建议穿着棉麻等吸湿透气面料,每日饮水不少于2000毫升,运动后及时补充淡盐水。若出现冷汗淋漓、汗液异味或伴随心慌消瘦等症状,需排查甲状腺疾病、糖尿病等病理性原因。保持皮肤清洁干燥可预防痱子等继发问题,腋下多汗者可临时使用含氯化铝的止汗露。