什么人适合冠心病介入治疗

郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

冠心病介入治疗适合通过药物控制效果不佳、症状持续加重或存在心肌梗死风险的患者。介入治疗通常包括球囊扩张术、支架植入术等方式。患者的具体适应症需由专业医生评估,通常与血管狭窄程度、心功能状态等因素有关。

1、症状加重:药物控制效果不佳的患者,若出现胸痛、气短等症状持续加重,可能需要进行介入治疗。这类患者通常表现为活动后心绞痛加重,日常活动受限。介入治疗可有效改善血流,缓解症状。

2、心肌梗死:急性心肌梗死患者需尽快进行介入治疗,以恢复心肌供血。这类患者通常表现为剧烈胸痛、出汗、恶心等症状。介入治疗可迅速开通阻塞的血管,减少心肌损伤。

3、血管狭窄:冠状动脉严重狭窄的患者,若狭窄程度超过70%,可能需要进行介入治疗。这类患者通常表现为心绞痛频繁发作,药物治疗效果有限。介入治疗可扩张狭窄血管,改善心肌供血。

4、心功能下降:心功能明显下降的患者,若药物治疗无法改善症状,可能需要进行介入治疗。这类患者通常表现为活动耐力下降,日常活动受限。介入治疗可改善心肌供血,提升心功能。

5、高风险因素:存在多种冠心病高风险因素的患者,如高血压、糖尿病、高血脂等,若症状持续加重,可能需要进行介入治疗。这类患者通常表现为多系统功能异常,药物治疗效果有限。介入治疗可有效改善血管状况,降低风险。

冠心病介入治疗后,患者需注意饮食调节,减少高脂肪、高盐食物的摄入,增加富含纤维的食物如蔬菜、水果。适当进行有氧运动如散步、游泳,有助于心脏康复。定期复查,监测血压、血脂等指标,遵医嘱调整治疗方案,保持健康生活方式。