陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
儿童身高是否正常需结合年龄、性别和生长曲线综合判断,通常参考世界卫生组织或本国儿童生长标准曲线进行评估。
儿童身高增长存在个体差异,但整体遵循一定规律。出生后第一年身高增长约25厘米,第二年约10-12厘米,3岁至青春期前每年增长5-7厘米。青春期启动后出现生长加速,男孩每年可增长7-9厘米持续2-3年,女孩每年增长6-8厘米持续1.5-2年。临床常用百分位法评估,处于同年龄同性别儿童身高第3-97百分位区间通常视为正常范围。早产儿需按矫正年龄至2岁进行评估,遗传因素占身高影响因素的60-70%,父母身高计算靶身高可作为参考。定期监测生长速度比单次测量更重要,每年增长低于4厘米或跨越主要百分位线需警惕生长障碍。
建议家长定期绘制生长曲线图记录儿童身高变化,保证每日500毫升奶制品摄入和60分钟户外活动,睡眠时间学龄前儿童需10-13小时,学龄儿童9-11小时。若身高低于第3百分位或高于第97百分位,或年增长不足4厘米,应及时至儿科内分泌科就诊排查生长激素缺乏、甲状腺功能减退等病理因素。