聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
皮肤破皮后起水泡可通过保持清洁、避免摩擦、外用药物、预防感染、及时就医等方式处理。皮肤破损后形成水泡可能与局部摩擦、细菌感染、过敏反应、烫伤、病毒感染等因素有关。
用生理盐水或温和的肥皂水轻柔清洗水泡周围皮肤,避免使用酒精或碘伏等刺激性消毒剂。清洗后使用无菌纱布轻轻拍干,保持创面干燥清洁有助于防止继发感染。若水泡周围出现红肿热痛等感染迹象,建议家长立即带孩子就医。
选择宽松透气的衣物覆盖水泡部位,必要时用无菌纱布包扎保护。避免抓挠或挤压水泡,较大水泡可在医生指导下用消毒针具从边缘穿刺引流,保留泡皮作为天然敷料。足部水泡需减少行走活动,儿童患者家长需监督其避免撕扯痂皮。
小范围水泡可遵医嘱使用莫匹罗星软膏预防细菌感染,过敏导致的水泡可短期涂抹氢化可的松乳膏,病毒感染引起的水泡需使用阿昔洛韦乳膏。用药前需清洁双手,棉签蘸取药膏薄涂于患处,儿童用药需家长确认药品适用年龄。
每日观察水泡液颜色变化,浑浊脓性渗出提示可能继发金黄色葡萄球菌感染,需就医进行细菌培养。糖尿病患者或免疫低下人群出现水泡时,家长需特别注意监测体温变化,这类人群感染风险较高且愈合缓慢。
当水泡面积超过指甲盖大小、伴随发热乏力等全身症状、或位于眼睛口腔等特殊部位时,需及时至皮肤科就诊。疱疹样水泡可能为带状疱疹病毒感染,外伤后快速增多的水泡需排除大疱性皮肤病,这类情况均需专业医疗干预。
日常应注意穿着柔软透气的棉质衣物,避免接触化学洗涤剂等刺激物。恢复期间可适量补充维生素C和锌制剂促进皮肤修复,但须在医生指导下使用。水泡愈合后可能出现暂时性色素沉着,通常3-6个月可自行消退,期间做好防晒可减轻色斑。若水泡反复发作或伴随其他皮肤病变,建议进行过敏原检测或免疫功能评估。