曹广主任医师 北京安贞医院 普外科
脂肪瘤通常需要通过手术切除才能彻底消除,少数情况下可通过保守治疗控制生长。脂肪瘤是常见的软组织良性肿瘤,由成熟脂肪细胞构成,生长缓慢且极少恶变。
体积较小且无不适症状的脂肪瘤可暂不处理,定期观察即可。若瘤体位于关节或神经周围可能影响活动功能,或短期内快速增大伴随疼痛,需考虑手术干预。传统切除手术能完整剥离包膜防止复发,微创抽吸术适合浅表多发性脂肪瘤但存在残留风险。部分患者尝试注射类固醇药物使瘤体缩小,但效果因人而异且可能复发。
中医认为脂肪瘤与痰湿体质相关,采用化痰散结方剂如小金丸、消瘰丸可能减缓生长,需配合饮食调理。控制高脂高糖饮食、规律运动有助于调节代谢,但无法使已形成的瘤体完全消退。避免反复揉搓刺激瘤体,防止局部出血或感染。
发现脂肪瘤异常增大、变硬或颜色改变应及时就医排查。术后保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动导致缝合处裂开。日常可适量食用海带、薏米等利湿食材,减少动物内脏、奶油等促发物质摄入。建议每6-12个月超声复查监测变化,多发性脂肪瘤患者需排查家族遗传因素。