如何才能消除皮下脂肪瘤

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徐建威 副主任医师

徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

皮下脂肪瘤可以通过手术切除、脂肪抽吸术、药物治疗等方式消除。皮下脂肪瘤多为良性增生,可能与遗传、代谢异常等因素有关,若瘤体较小且无不适可暂不处理。

1、手术切除

传统手术切除适用于直径超过2厘米或影响外观功能的脂肪瘤。局部麻醉下完整切除包膜可降低复发概率,术后需加压包扎防止血肿形成。复发型或深部脂肪瘤可能需扩大切除范围。

2、脂肪抽吸术

小切口脂肪抽吸适用于多发性浅表脂肪瘤,通过负压吸引去除脂肪组织。该方法创伤小但可能存在清除不彻底的情况,术后可能出现局部凹陷或皮肤不平整等并发症。

3、药物注射

对于不宜手术者可在医生指导下使用曲安奈德注射液局部注射,促使脂肪组织萎缩。需多次治疗且对较大瘤体效果有限,可能出现皮肤色素沉着或毛细血管扩张等副作用。

4、激光消融

二氧化碳激光或射频消融适用于特殊部位的小型脂肪瘤,通过热能破坏脂肪细胞。治疗后需保护创面避免感染,可能存在暂时性红肿或轻微瘢痕等反应。

5、观察随访

生长缓慢且无症状的脂肪瘤可每6-12个月超声复查。若突然增大、变硬或伴疼痛需警惕脂肪肉瘤可能,应及时就诊排除恶性肿瘤。

日常应控制高脂饮食并保持规律运动,避免肥胖加重脂肪代谢异常。发现体表肿块时禁止自行挤压或针刺,确诊脂肪瘤后根据医生建议选择个体化治疗方案。术后患者需保持切口清洁干燥并定期换药,出现发热或渗液增多等感染征象应及时就医。