张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腕管综合征可通过佩戴腕部支具、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式康复。腕管综合征通常由腕部过度使用、腕部外伤、腕部解剖异常、腕部炎症、腕部肿瘤等原因引起。
1、佩戴支具:腕部支具可限制腕部活动,减轻腕管内压力,缓解神经压迫症状。支具应在夜间佩戴,白天可根据症状适当使用,持续使用4-6周。
2、药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬缓释片300mg每日两次、塞来昔布胶囊200mg每日一次可缓解疼痛和炎症。神经营养药物如甲钴胺片500μg每日三次、维生素B1片10mg每日三次可促进神经修复。
3、物理治疗:超声波治疗可促进局部血液循环,减轻炎症。低频电刺激可促进神经功能恢复。热敷可缓解肌肉紧张,每日2次,每次20分钟。
4、手术治疗:对于保守治疗无效或症状严重的患者,可考虑手术治疗。常见手术方式包括腕管切开减压术、内镜下腕管松解术。术后需进行康复训练,恢复腕部功能。
5、功能锻炼:进行腕部伸展、屈曲、旋转等动作,增强腕部肌肉力量,改善腕部活动度。每日进行3组,每组10-15次,循序渐进增加强度。
腕管综合征患者应注意避免腕部过度使用,保持良好的工作姿势,适当进行腕部伸展运动,保持腕部温暖,避免受凉。饮食上可多摄入富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉、蛋类,有助于神经修复。定期进行腕部功能评估,及时调整治疗方案。