右侧后背疼痛是什么原因

邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

右侧后背疼痛可能由肌肉劳损、姿势不良、胆囊疾病、泌尿系统结石、带状疱疹等原因引起。

1、肌肉劳损:长时间负重或突然用力可能导致背部肌肉拉伤,表现为局部压痛和活动受限。避免提重物,热敷缓解肌肉痉挛,适当进行拉伸运动促进恢复。

2、姿势不良:长期伏案工作或睡姿不当会造成脊柱两侧肌群受力不均。调整桌椅高度至肘部自然弯曲90度,使用符合颈椎曲线的枕头,每小时做扩胸运动改善体态。

3、胆囊疾病:胆囊炎或胆结石发作时疼痛可放射至右肩胛区,多伴有恶心、厌油症状。可能与高脂饮食、细菌感染有关,超声检查可确诊,需低脂饮食并配合熊去氧胆酸等药物治疗。

4、泌尿系统结石:肾盂或输尿管结石移动时引发绞痛,常向腰背部放射。与饮水量不足、代谢异常相关,表现为血尿、排尿困难。体外冲击波碎石或输尿管镜取石可解除梗阻。

5、带状疱疹:水痘-带状疱疹病毒侵犯肋间神经时,疼痛沿神经走向分布。初期为烧灼感,3-5天后出现簇状水疱。抗病毒药物如阿昔洛韦需在72小时内使用,配合加巴喷丁缓解神经痛。

日常注意保持规律作息,建议每周进行3次游泳或瑜伽等伸展运动,饮食中增加三文鱼、核桃等富含欧米伽3脂肪酸的食物。若疼痛持续超过48小时伴发热、排尿异常等症状,需及时排查内脏疾病。