人和人会传染狂犬病吗

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王超 主任医师

王超主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院  感染内科

狂犬病可通过咬伤传播、抓伤传播、黏膜接触传播等方式传染。狂犬病通常由狂犬病毒通过破损皮肤或黏膜侵入、动物唾液携带病毒、未及时接种疫苗等原因引起。

1、咬伤传播:被感染狂犬病毒的动物咬伤后,病毒可能通过伤口进入人体。伤口需立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟,并尽快接种狂犬疫苗和免疫球蛋白。

2、抓伤传播:动物抓伤导致皮肤破损时,病毒可能经血液传播。抓伤后需彻底消毒伤口,避免病毒通过神经末梢侵入中枢神经系统。狂犬病潜伏期通常为1-3个月,早期接种疫苗可有效预防。

3、黏膜接触传播:病毒可能通过眼结膜、口腔黏膜等部位感染。接触动物唾液后应立即用生理盐水冲洗,并评估暴露风险等级。狂犬病致死率接近100%,暴露后预防至关重要。

4、病理性因素:狂犬病可能与中枢神经系统感染、病毒沿神经扩散等因素有关,通常表现为恐水、吞咽困难、精神异常等症状。临床采用狂犬疫苗、人狂犬病免疫球蛋白进行暴露后预防。

5、免疫预防:未接种疫苗者暴露后需全程接种5针疫苗。高风险职业者建议提前进行暴露前预防接种。疫苗接种是预防狂犬病最有效的手段,我国采用vero细胞狂犬疫苗和地鼠肾细胞疫苗。

日常生活中应避免接触流浪动物,被动物抓咬后及时就医。家养宠物定期接种兽用狂犬疫苗,外出时使用牵引绳。狂犬病防控需要加强动物管理和个人防护意识,暴露后处置需在24小时内完成首针接种。