急性胰腺炎属于哪一类炎症

急性胰腺炎属于消化系统非感染性炎症，主要与胰酶异常激活导致的自身消化有关。其发生机制涉及胰管梗阻、酒精刺激、高脂血症、胆石症及代谢异常等多因素相互作用。

1、胰酶异常激活：胰腺分泌的消化酶在腺体内被提前激活，引发胰腺组织自我消化。治疗需禁食减少胰液分泌，静脉营养支持，严重时使用蛋白酶抑制剂如加贝酯。

2、局部炎症反应：活化的胰酶触发炎症级联反应，释放大量炎性介质。早期需液体复苏维持循环稳定，疼痛剧烈者可注射哌替啶缓解症状。

3、全身炎症反应：炎症因子入血可导致多器官功能障碍。监测生命体征，出现呼吸衰竭需机械通气，肾功能损害行血液净化治疗。

4、胆源性因素：胆总管结石嵌顿致胰管压力升高。解除梗阻是关键，内镜逆行胰胆管造影取石优于开腹手术，合并感染需用头孢曲松抗炎。

5、代谢性因素：高甘油三酯血症＞11.3mmol/L直接损伤胰腺微循环。血浆置换快速降脂，恢复期控制饮食脂肪摄入＜30g/日，口服非诺贝特调节血脂。

急性胰腺炎患者恢复期应遵循低脂饮食，每日脂肪摄入控制在20-30g，选择清蒸鱼、鸡胸肉等优质蛋白；避免暴饮暴食，戒除酒精；康复期可进行散步、太极等低强度运动，每周3-5次；定期复查血脂、血糖及腹部超声，重症患者需终身随访预防复发。