脊髓型颈椎病能按摩吗

脊髓型颈椎病可通过药物镇痛、物理治疗、手术减压等方式干预。该病通常由椎间盘退变、骨质增生、椎管狭窄、外伤、先天发育异常等因素引起，常表现为四肢麻木、行走不稳等症状。

1、椎间盘退变：长期低头或颈部劳损加速椎间盘水分流失，导致髓核突出压迫脊髓。急性期禁止按摩，稳定期需由康复医师评估后采用轻手法松解颈部肌肉，避免旋转类手法。

2、骨质增生：椎体边缘骨赘形成直接压迫神经结构。按摩可能加重炎症反应，建议选择超声波治疗或超短波理疗促进局部血液循环，口服塞来昔布、洛索洛芬钠等非甾体抗炎药缓解疼痛。

3、椎管狭窄：先天性或退变性椎管容积减小。推拿存在损伤风险，优先考虑颈椎牵引扩大椎间隙，严重者需行椎板成形术或椎管扩大术。

4、外伤因素：车祸或运动损伤导致颈椎骨折脱位。绝对禁忌按摩，急性期需颈托固定，后期配合甲钴胺、维生素B12营养神经，巴氯芬缓解肌张力增高。

5、先天发育异常：颅底凹陷症等先天畸形。任何手法治疗均可能诱发脊髓损伤，建议通过游泳、颈椎操等低强度运动维持颈部活动度，日常使用记忆棉枕头保持颈椎中立位。

患者需避免颈部突然扭转动作，睡眠时选择高度适中的护颈枕，饮食注意补充钙质及维生素D。症状加重时及时进行颈椎MRI检查，脊髓明显受压者需限期手术解除压迫。