化脓性中耳炎用什么药

周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

化脓性中耳炎可通过抗生素滴耳液、口服抗生素、止痛药物等方式治疗。该疾病可能与细菌感染、咽鼓管功能障碍等因素有关,通常表现为耳痛、耳道流脓等症状。

1、抗生素滴耳液:氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可直接作用于感染部位,抑制细菌繁殖。使用前需清洁外耳道,每日滴耳2-3次,疗程通常持续7-10天。避免使用过期或污染药液。

2、口服抗生素:阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等广谱抗生素适用于严重感染或合并全身症状者。需按疗程规范服用,避免自行停药导致耐药性。青霉素过敏者可选用大环内酯类药物替代。

3、止痛药物:布洛芬、对乙酰氨基酚可缓解耳部疼痛及发热症状。儿童需按体重调整剂量,避免与含相同成分的感冒药叠加使用。胃肠道不适者建议餐后服药。

4、鼻腔减充血剂:盐酸赛洛唑啉鼻喷剂可改善咽鼓管通气功能,促进中耳积液排出。连续使用不超过7天,长期应用可能引发反弹性鼻塞。高血压患者慎用。

5、局部清洁护理:3%过氧化氢溶液可清除耳道分泌物,配合生理盐水冲洗能减少细菌滋生。操作时保持头部侧倾,避免棉签深入耳道造成鼓膜损伤。

治疗期间需保持耳部干燥,游泳或沐浴时使用防水耳塞。饮食宜清淡,增加富含维生素C的柑橘类水果及深绿色蔬菜摄入。急性期避免剧烈运动及高空飞行,恢复期可进行适度有氧运动增强免疫力。若72小时内症状无改善或出现听力下降、眩晕等表现,需及时复诊调整治疗方案。