怀孕6个月引产概述

怀孕6个月引产属于中期妊娠终止，需在医疗机构由专业医生操作。引产方法包括药物引产、机械扩张结合清宫术等，具体选择需评估孕妇健康状况及胎儿情况。术后需关注出血量、感染预防及心理调适。

1、药物引产：常用米非司酮配伍米索前列醇诱发宫缩，适用于胎盘位置正常且无用药禁忌者。药物起效后可能出现规律腹痛及阴道流血，需持续监测胎心直至娩出。引产失败时需考虑其他干预方式。

2、机械性扩张：采用海藻棒或球囊导管扩张宫颈，配合清宫术清除妊娠组织。该方法适用于药物引产禁忌或失败病例，操作中需预防宫颈损伤，术后超声确认宫腔无残留。

3、并发症管理：大出血需紧急输血或子宫动脉栓塞；子宫破裂需行修补术或子宫切除术；感染需静脉注射头孢曲松联合甲硝唑。术后发热、持续腹痛需排除绒毛膜羊膜炎。

4、术后护理：观察阴道出血不超过月经量，每日测量体温。保持会阴清洁，6周内禁止盆浴及性生活。贫血者可补充硫酸亚铁，疼痛明显时口服布洛芬。

5、心理支持：妊娠终止可能引发愧疚或抑郁情绪，建议参加哀伤辅导。伴侣共同接受心理咨询，通过正念训练缓解焦虑。支持团体分享有助于心理重建。

引产术后应摄入高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋促进修复，适量补充动物肝脏纠正贫血。避免剧烈运动但可进行散步等低强度活动，6周后复查评估恢复情况。注意观察异常症状如组织物残留、持续阴道流血或严重情绪障碍，需及时返院处理。避孕指导需在术后立即开展，推荐使用短效避孕药或宫内节育器。