真菌感染头皮屑怎么治

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

真菌感染引起的头皮屑可通过抗真菌治疗、日常清洁护理、调整饮食结构、避免刺激因素、药物辅助治疗等方式改善。该症状通常与马拉色菌过度增殖、头皮屏障受损、油脂分泌异常、免疫力下降、环境潮湿等因素有关。

1、抗真菌治疗:使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂或环吡酮胺洗剂每周清洗头皮2-3次,严重者可配合口服伊曲康唑。马拉色菌分解皮脂产生刺激性物质,可能伴随头皮红斑和瘙痒症状。

2、清洁护理:选择pH5.5弱酸性洗发水,水温控制在38℃以下,避免指甲抓挠。过度清洁会破坏头皮微生态平衡,建议间隔48小时洗头,配合含茶树精油的头皮按摩。

3、饮食调节:减少精制糖、乳制品及油炸食品摄入,增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸食物。血糖波动会促进真菌繁殖,每日补充维生素B族和锌元素有助于角质层修复。

4、环境控制:避免戴不透气帽子超过4小时,枕套每周用60℃热水消毒。潮湿环境易致菌群失衡,夏季可使用含薄荷成分的头发干爽喷雾降低局部湿度。

5、药物辅助:短期外用氢化可的松缓解炎症反应,顽固性病例需联合光动力治疗。真菌代谢产物可能引发接触性皮炎,合并细菌感染时需添加克林霉素溶液。

保持规律作息与适度运动可增强免疫功能,建议每周进行150分钟有氧运动。洗发后及时吹干发根,避免使用含硅油造型产品。持续症状超过2个月需进行真菌培养检查,糖尿病患者应监测血糖水平。