糖尿病与胰腺癌是什么关系

糖尿病与胰腺癌存在双向关联，长期糖尿病可能增加胰腺癌风险，胰腺癌也可能引发继发性糖尿病。两者关系涉及胰岛素抵抗、慢性炎症、基因突变等机制。

1、胰岛素抵抗：

2型糖尿病患者常伴随高胰岛素血症，胰岛素样生长因子-1IGF-1水平升高可能促进胰腺细胞异常增殖。这类患者需通过控制血糖、增加运动等方式改善胰岛素敏感性。

2、慢性炎症：

糖尿病导致的长期代谢异常会引发胰腺组织慢性炎症，炎症因子如IL-6、TNF-α可能诱发细胞DNA损伤。建议糖尿病患者定期监测CRP等炎症指标。

3、基因突变：

KRAS基因突变在胰腺癌中占比超过90%，糖尿病可能加速该突变积累。具有糖尿病家族史的人群应考虑进行遗传咨询。

4、继发性糖尿病：

胰腺肿瘤破坏胰岛β细胞功能会导致胰源性糖尿病，表现为突发血糖升高。这类患者需排查胰腺占位性病变，影像学检查推荐增强CT或MRI。

5、治疗交互影响：

二甲双胍可能降低胰腺癌风险，而胰岛素促泌剂需谨慎使用。胰腺癌术后患者需调整降糖方案，优先选择胰岛素注射控制血糖。

糖尿病患者应每年进行肿瘤标志物CA19-9筛查，控制体重指数在18.5-23.9之间。胰腺癌高危人群需戒烟限酒，增加深色蔬菜摄入，建议每日进行30分钟中等强度运动。出现持续腹痛、黄疸等症状时需及时就医。