关节炎吃什么药最好

关节炎可通过非甾体抗炎药、糖皮质激素、慢作用抗风湿药、生物制剂、镇痛药等方式治疗。关节炎通常由关节退行性变、自身免疫反应、代谢异常、感染、创伤等因素引起。

1、非甾体抗炎药：

布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等药物通过抑制前列腺素合成缓解关节疼痛和肿胀。适用于骨关节炎和类风湿关节炎急性发作期，需注意胃肠道副作用，长期使用需监测肾功能。

2、糖皮质激素：

泼尼松、甲泼尼龙能快速控制关节炎症，主要用于类风湿关节炎重症或合并血管炎患者。关节腔注射可短期改善症状，但长期全身使用可能导致骨质疏松和感染风险增加。

3、慢作用抗风湿药：

甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹通过调节免疫系统延缓关节破坏进程。需要持续用药3-6个月显效，用药期间需定期检查血常规和肝功能。

4、生物制剂：

阿达木单抗、依那西普针对肿瘤坏死因子等特定炎症因子，适用于传统药物无效的中重度类风湿关节炎。治疗前需筛查结核，皮下注射给药可能引起注射部位反应。

5、镇痛药：

对乙酰氨基酚、曲马多适用于无法耐受非甾体抗炎药的患者，可缓解疼痛但无抗炎作用。需严格控制剂量避免肝脏损伤，中枢性镇痛药需警惕成瘾性。

关节炎患者需在医生指导下根据具体类型选择药物，同时配合低冲击运动如游泳、骑自行车，饮食注意补充钙和维生素D，控制体重减轻关节负担。急性期可局部冷敷缓解肿胀，慢性期热敷促进血液循环。定期复查评估药物疗效和副作用，出现关节畸形或功能丧失需考虑人工关节置换术。