肺结核药怎么吃才正确

肺结核药物治疗需严格遵循医嘱，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素。规范用药需注意联合用药、足疗程、定时定量三个核心原则，避免自行停药或减量导致耐药性。

1、联合用药：

初治肺结核需采用四联疗法，异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇联合使用可杀灭不同生长状态的结核菌。联合用药能降低单一药物耐药风险，标准方案需持续2个月强化期后调整为两药维持。

2、足疗程：

普通肺结核需连续用药6-9个月，耐药结核需18-24个月。即使症状消失仍需完成全程治疗，过早停药易导致复发和耐药。治疗期间每月需复查痰涂片及肝肾功能。

3、定时定量：

固定每日同一时间空腹服用利福平，与其他药物间隔1小时。异烟肼每日剂量按体重计算5mg/kg，乙胺丁醇需根据视力变化调整剂量。漏服药物需在12小时内补服。

4、不良反应：

异烟肼可能引发周围神经炎需配合维生素B6，利福平会导致体液橘红色染色。出现黄疸、皮疹等过敏反应需立即就医。肝功能异常者需调整吡嗪酰胺用量。

5、耐药管理：

确诊耐药需及时更换为二线药物，如左氧氟沙星、阿米卡星等。耐多药结核需采用个体化方案，治疗期间需隔离居住。全程督导化疗DOTS可提高用药依从性。

肺结核患者需保证每日优质蛋白摄入，鸡蛋、鱼肉、豆制品有助于组织修复。适度进行呼吸训练和散步，避免剧烈运动。居室保持通风干燥，餐具煮沸消毒。密切接触者应进行PPD筛查，咳嗽咳痰超过2周需及时胸片检查。治疗期间禁止饮酒，慎用对乙酰氨基酚等肝毒性药物。