胳膊骨折后如何保守治疗

胳膊骨折可通过石膏固定、支具保护、药物镇痛、功能锻炼、定期复查等方式保守治疗。骨折通常由外伤撞击、骨质疏松、暴力扭转、病理性骨折、运动损伤等原因引起。

1、石膏固定：

稳定性骨折首选石膏外固定，需持续4-8周。选择高分子石膏或传统石膏，固定范围需超过骨折端上下关节。固定期间观察肢体末梢血运，若出现皮肤苍白、麻木需及时就医调整。

2、支具保护：

拆除石膏后改用可调节支具，逐步恢复关节活动度。选择透气性好的医用支具，每日佩戴时间不少于12小时。支具需在康复师指导下定期调整角度，避免关节僵硬。

3、药物镇痛：

急性期可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、对乙酰氨基酚缓解疼痛。骨质疏松患者需联合钙剂和维生素D制剂。药物使用不超过7天，需严格遵医嘱。

4、功能锻炼：

固定2周后开始肌肉等长收缩训练，拆除石膏后逐步进行肩肘关节屈伸、旋转练习。采用握力球、弹力带辅助训练，每日3组每组10-15次，避免暴力牵拉。

5、定期复查：

每周拍摄X线片观察骨痂生长情况，6周后改为每2周复查。若出现骨折移位超过2mm、延迟愈合等情况需考虑手术干预。复查时同步评估患肢肌力和关节活动度。

保守治疗期间需保证每日500ml牛奶或等效钙摄入，配合晒太阳促进维生素D合成。康复期可进行游泳、太极拳等低冲击运动，避免篮球、拳击等对抗性运动。睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀，日常活动佩戴护具至骨折完全愈合。出现持续疼痛或活动障碍需及时复诊。