全身疼痛是怎么回事

邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

全身疼痛可能由肌肉劳损、病毒感染、纤维肌痛综合征、风湿性疾病、骨质疏松等原因引起,可通过热敷理疗、抗病毒治疗、镇痛药物、免疫调节剂、钙剂补充等方式治疗。

1、肌肉劳损:

过度运动或长时间保持不良姿势会导致肌肉乳酸堆积和微损伤,表现为全身酸痛。建议通过局部热敷、按摩和适度拉伸缓解症状,避免短期内重复高强度活动。

2、病毒感染:

流感病毒、登革热病毒等感染可能引发全身肌肉疼痛,通常伴随发热、乏力。治疗需针对病原体使用奥司他韦等抗病毒药物,同时配合布洛芬缓解疼痛症状。

3、纤维肌痛:

中枢神经敏感化导致的慢性广泛性疼痛,特征性表现为18个压痛点阳性。普瑞巴林、度洛西汀等药物可调节神经传导,结合认知行为治疗改善症状。

4、风湿性疾病:

类风湿关节炎或系统性红斑狼疮等自身免疫病常伴有关节肌肉疼痛,可能与免疫复合物沉积有关。甲氨蝶呤、来氟米特等免疫抑制剂需在风湿科医生指导下使用。

5、骨质疏松:

骨量减少导致骨骼承重能力下降,可能引起全身隐痛。确诊需进行骨密度检测,治疗包括碳酸钙、阿仑膦酸钠等骨吸收抑制剂,配合维生素D促进钙吸收。

日常应注意保持适度运动如游泳、瑜伽等低冲击运动,每日摄入300ml牛奶或等效乳制品补充钙质。疼痛持续超过两周或伴随体重下降、晨僵等症状时,需及时就诊排除肿瘤等严重疾病。睡眠障碍患者建议通过冥想训练改善睡眠质量,避免疼痛-失眠恶性循环。