腰椎压缩性骨折一般躺多久

腰椎压缩性骨折卧床时间需根据损伤程度和个体差异调整，一般需要4-8周，具体包括急性期制动、恢复期活动过渡、功能康复训练三个阶段。

1、急性期制动：

骨折后1-2周需绝对卧床，选择硬板床保持脊柱中立位。此阶段以平卧位为主，可每2小时轴向翻身一次防止压疮。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布或对乙酰氨基酚缓解症状。

2、稳定期观察：

伤后3-4周可通过X线复查判断骨折稳定情况。若椎体高度未继续丢失，可在佩戴定制支具保护下短暂坐起，每日不超过30分钟。腰部肌肉需保持放松，避免前屈和旋转动作。

3、过渡期活动：

伤后5-6周逐步增加离床时间，每天分次进行坐立训练。需使用三点支撑式腰围保护，坐位时配备腰椎靠垫维持生理曲度。可开始低强度仰卧位踝泵运动预防下肢深静脉血栓。

4、康复期锻炼：

6周后根据愈合情况开展核心肌群训练，如平板支撑、臀桥等静态收缩练习。需避免跳跃、弯腰提重物等动作，水中步行训练可减轻脊柱负荷。

5、长期保护：

8周后多数患者可恢复日常活动，但骨质疏松患者需延长保护期至12周。建议持续佩戴软性腰围3个月，同时进行抗阻力训练增强竖脊肌力量。

饮食需保证每日1500mg钙质和800IU维生素D摄入，推荐牛奶、奶酪、深绿色蔬菜等高钙食物。恢复期每天进行30分钟低冲击运动如游泳、骑自行车，逐步提升骨密度。睡眠时保持膝关节屈曲10-15度减轻腰椎压力，定期进行骨密度检测预防二次骨折。若出现下肢麻木或排尿困难需立即就医排除神经压迫。