骨折后多长时间能走路啊

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张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

骨折后恢复行走时间取决于损伤严重程度和部位,通常需要6-12周。影响愈合的因素包括骨折类型、固定方式、年龄和康复训练。

1、简单骨折:

无移位的手指或肋骨骨折通常3-4周可部分负重活动。采用夹板固定后,早期手指屈伸训练能促进血液循环,需避免直接受力。

2、上肢骨折:

桡骨远端或锁骨骨折经石膏固定6周后可拆除。拆除后需进行腕关节环绕、握力球训练等康复动作,逐步恢复日常活动能力。

3、下肢稳定性骨折:

胫骨皮质不完全骨折使用支具固定8周后,经X光确认骨痂形成可尝试拄拐行走。初期负重量控制在体重的20%-30%,每周递增10%。

4、关节内骨折:

踝关节Pilon骨折术后需12-16周恢复期。可能与创伤暴力、骨质疏松等因素有关,通常表现为持续肿胀、关节僵硬。需配合持续被动活动机训练,禁忌早期完全负重。

5、粉碎性骨折:

股骨干多段骨折可能与高能量损伤、骨代谢异常等因素有关,通常表现为肢体畸形、异常活动。髓内钉固定后需16-20周修复期,康复阶段需进行直腿抬高、等长收缩训练。

恢复期间建议每日补充1000mg钙质和800IU维生素D,可通过奶制品、深海鱼摄入。早期可进行非负重的水中行走训练,6周后逐步增加功率自行车训练强度。每次训练前后需冰敷15分钟,出现持续疼痛或皮肤发绀应立即停止活动并复诊。严格遵循阶段式康复计划,过早负重可能导致内固定失效或畸形愈合。