儿童四肢骨折多久拆石膏

儿童四肢骨折拆石膏时间通常在骨折后4-8周，具体需结合骨折类型、年龄及愈合情况评估。

1、年龄因素：

婴幼儿骨愈合速度快，上肢骨折通常3-4周可拆除石膏，下肢骨折需4-5周。学龄期儿童愈合速度减缓，上肢需4-5周，下肢需6-7周。青春期儿童骨骼接近成人，拆石膏时间可能延长至6-8周。

2、骨折部位：

前臂骨折一般需4-6周石膏固定，肱骨骨折需5-7周。股骨骨折需6-8周石膏固定，胫腓骨骨折需5-7周。关节附近骨折可能延长1-2周固定时间，以降低再移位风险。

3、骨折类型：

青枝骨折愈合较快，约3-4周可拆石膏。完全性骨折需5-6周，粉碎性骨折或伴有血管神经损伤的复杂骨折可能需要8周以上。开放性骨折需在感染控制后延迟1-2周拆除。

4、愈合评估：

拆除石膏前需进行临床检查确认无压痛、异常活动，X线显示连续骨痂形成至少2/3骨折线。超声检查可辅助评估儿童骨痂生长情况，MRI适用于评估隐匿性生长板损伤。

5、功能锻炼：

拆除石膏后需逐步进行关节活动度训练，上肢骨折推荐抓握练习如捏橡皮泥，下肢骨折从非负重行走过渡到完全负重。康复期间需补充富含钙质食物如奶酪、芝麻，配合游泳等低冲击运动促进功能恢复。

石膏固定期间需保持干燥清洁，定期检查肢体末梢血运。拆除后2周内避免剧烈运动，按医嘱复查X线。建议每日补充500ml牛奶或等量乳制品，配合维生素D3促进钙吸收。恢复期可进行自行车、体操等适量运动增强骨骼强度，出现肿胀或疼痛需及时就医复查。