侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
手腕骨折愈合时间通常为6-8周,具体恢复周期与骨折类型、年龄、治疗方式等因素相关。
无移位稳定性骨折愈合较快,约4-6周可形成骨痂;粉碎性骨折或关节内骨折需8-12周。开放性骨折因感染风险可能延长至3个月以上。
儿童骨骼血供丰富,通常4-6周即可愈合;中青年需6-8周;老年人因骨质疏松可能需10-12周,合并糖尿病等基础疾病者恢复更慢。
石膏固定需维持4-6周,期间每周复查X线;手术内固定钢板/克氏针患者2周后可开始被动活动,但完全负重需等待骨痂形成。
拆除固定后需进行腕关节屈伸、旋转训练,使用握力器或橡皮泥辅助。物理治疗包括超声波、红外线照射,每日2次,每次15分钟。
合并腕管综合征或复杂性局部疼痛综合征时,恢复期延长3-6个月。骨不连需二次手术植骨,愈合时间额外增加8-12周。
恢复期间建议补充钙500mg/日及维生素D800IU,多摄入牛奶、深绿色蔬菜。避免吸烟饮酒,戒烟可提升30%愈合速度。拆除固定后逐步进行游泳、太极拳等低冲击运动,6个月内避免篮球、网球等腕部高负荷活动。定期复查X线直至骨痂改建完成,若12周后仍存在异常活动需考虑骨不连可能。