骨折康复期要注意什么

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侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

骨折康复期需注意固定保护、营养补充、功能锻炼、并发症预防及定期复查,通过科学护理促进骨骼愈合。

1、固定保护:

保持石膏或支具干燥清洁,避免负重或剧烈活动。上肢骨折使用三角巾悬吊,下肢骨折需拄拐分担体重。儿童骨折需防止自行拆除固定装置,睡眠时用软垫抬高患肢减轻肿胀。

2、营养补充:

每日摄入1200mg钙质牛奶300ml+豆腐100g+芝麻酱20g,配合维生素D3促进吸收。增加优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,补充维生素C猕猴桃、橙子促进胶原合成。限制咖啡因及高盐饮食减少钙流失。

3、功能锻炼:

拆除固定后逐步进行关节活动度训练,手指骨折做握拳伸展,下肢骨折从踝泵运动过渡到靠墙静蹲。水中步行或骑固定自行车可减少关节负荷,疼痛评分超过3分需暂停训练。

4、并发症预防:

长期卧床者每2小时翻身预防压疮,进行深呼吸练习避免坠积性肺炎。观察肢体远端是否出现苍白、麻木等骨筋膜室综合征征兆,糖尿病患者需特别警惕感染风险。

5、定期复查:

术后1/2/3/6个月拍摄X线片评估骨痂生长,医生根据愈合情况调整康复方案。儿童青枝骨折通常4-6周复查,老年股骨颈骨折需监测股骨头血供情况。

康复期建议保持每日30分钟日照促进维生素D合成,戒烟避免影响骨骼血供。可进行低强度有氧运动如游泳、骑自行车,避免篮球等高冲击运动直至骨愈合完全。出现异常疼痛、发热或固定器松动需立即就诊。均衡膳食中可增加骨汤、虾皮等天然钙源,配合康复理疗加速功能恢复。