骨折恢复期要注意什么

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侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

骨折恢复期需注意固定保护、营养补充、康复训练、并发症预防及定期复查,科学护理可加速愈合。

1、固定保护:

保持石膏或支具干燥清洁,避免负重或剧烈活动。上肢骨折需悬吊制动,下肢骨折使用拐杖分散压力。固定松动、皮肤瘙痒或疼痛加剧时需及时就医调整。

2、营养补充:

每日摄入1.2-1.5g/kg蛋白质如鸡蛋、鱼肉,补充钙800mg牛奶300ml及维生素D400IU。深色蔬菜提供维生素K,柑橘类水果促进胶原合成,避免高盐高糖饮食影响钙吸收。

3、康复训练:

拆除固定后逐步进行关节活动度训练踝泵运动、握拳练习,肌力恢复采用渐进抗阻训练弹力带、水中步行。物理治疗可选择超声波或低频脉冲促进骨痂形成。

4、并发症预防:

卧床期间每2小时翻身预防压疮,进行深呼吸训练避免坠积性肺炎。观察肢体远端是否出现肿胀、青紫等静脉血栓征兆,必要时穿戴梯度压力袜。

5、定期复查:

术后1/2/3/6个月拍摄X线片评估愈合进度,骨痂形成期4-8周避免过早承重。延迟愈合需考虑体外冲击波或脉冲电磁场治疗,严重畸形愈合可能需截骨矫形手术。

恢复期每日进行30分钟非负重运动如游泳、骑固定自行车,睡眠时抬高患肢减轻水肿。戒烟限酒保证每日7小时睡眠,使用加热垫缓解肌肉僵硬时温度不超过40℃。突发剧烈疼痛或感觉异常需排除内固定断裂及神经损伤。