怎么判断是不是骨折

骨折可通过局部症状、功能障碍、影像学检查等方式判断，常见表现包括剧烈疼痛、肿胀变形、异常活动、骨擦音、功能障碍。

1、疼痛特点：

骨折疼痛具有锐利性、持续性和压痛局限性的特征。受伤部位出现刀割样剧痛，按压时疼痛明显加剧，静止时疼痛不缓解。与软组织损伤的钝痛不同，骨折疼痛在移动患肢时呈爆发性加重，患者常因疼痛拒绝他人触碰患处。

2、肿胀变形：

骨折后2小时内会出现进行性肿胀，患处可见明显隆起或凹陷畸形。四肢骨折可能出现短缩、成角或旋转畸形，关节部位骨折可导致关节轮廓改变。肿胀程度通常超过普通扭伤，皮肤可能出现张力性水疱。

3、异常活动：

在非关节部位出现反常运动是骨折的特异性表现。肢体在非关节位置出现异常弯曲，轻微活动时可听到骨断端摩擦产生的骨擦音。此体征检查需由专业医师操作，避免擅自测试加重损伤。

4、功能障碍：

骨折肢体丧失正常运动功能，上肢骨折无法完成抓握动作，下肢骨折不能负重行走。与肌肉拉伤不同，骨折患者常出现完全性功能丧失，任何尝试活动都会引发剧烈疼痛。

5、影像学确认：

X线片能清晰显示骨折线、骨皮质中断和移位情况，是确诊的金标准。CT用于判断复杂骨折的立体结构，MRI可检测隐匿性骨折和骨髓水肿。急诊情况下需拍摄正侧位片，必要时加拍斜位或特殊体位。

疑似骨折时应立即制动患肢，用夹板或硬板固定避免二次损伤。上肢骨折可用三角巾悬吊，下肢骨折需保持伸直位搬运。冰敷患处可减轻肿胀，但禁止热敷或按摩。及时就医进行X光检查，四肢骨折需评估神经血管状况。恢复期需保证钙质和维生素D摄入，逐步进行康复训练恢复关节活动度。