急性胰腺炎有哪些症状

急性胰腺炎的症状包括上腹剧痛、恶心呕吐、发热腹胀、低血压休克、多器官功能障碍。

1、上腹剧痛：

突发持续性中上腹或左上腹疼痛，呈刀割样或钝痛，常向腰背部放射。疼痛与胰腺组织水肿、坏死及胰酶激活刺激腹膜有关，进食后加重，蜷曲体位可部分缓解。

2、恶心呕吐：

90%患者出现频繁恶心呕吐，呕吐物为胃内容物或胆汁。胰管高压刺激腹腔神经丛引发反射性呕吐，严重呕吐可导致电解质紊乱。

3、发热腹胀：

炎症反应导致体温升高至38-39℃，肠麻痹引发全腹胀满。胰腺坏死释放炎性介质激活全身炎症反应，同时肠蠕动减弱产生鼓音。

4、低血压休克：

重症患者出现皮肤湿冷、脉搏细速、尿量减少。大量炎性介质释放导致血管通透性增加，有效循环血量下降引发分布性休克。

5、多器官障碍：

可能出现急性呼吸窘迫、少尿无尿、意识模糊。胰酶入血激活全身炎症级联反应，造成肺、肾、脑等多器官微循环障碍。

患者需绝对禁食并静脉补液，疼痛剧烈时可使用哌替啶镇痛。恢复期逐步尝试低脂流食如米汤、藕粉，避免高蛋白饮食加重胰腺负担。监测血糖水平，必要时进行胰岛素调节。病情稳定后需进行腹部CT评估胰腺坏死范围，重症患者需转入ICU进行连续性血液净化治疗。