骨质疏松是什么意思

骨质疏松是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病，主要表现为骨脆性增加和骨折风险升高。

1、骨量减少：

骨质疏松的核心特征是骨矿物质密度降低。30岁后人体骨量以每年0.3%-0.5%速度流失，女性绝经后雌激素骤降会导致年流失率达2%-3%。骨小梁变细断裂、皮质骨变薄形成空隙，呈现"蜂窝状"病理改变。

2、结构破坏：

骨骼微观结构出现异常改变，包括骨小梁连接点减少、水平支撑结构消失、骨髓腔扩大等。这种三维结构破坏使骨骼失去力学支撑，轻微外力即可导致椎体压缩性骨折或髋部骨折。

3、代谢失衡：

与成骨细胞活性减弱、破骨细胞活跃有关。维生素D缺乏影响钙吸收，甲状旁腺功能亢进加速骨钙流失。长期使用糖皮质激素会抑制骨形成，甲状腺素过量则加速骨转换。

4、症状隐匿：

早期仅表现为夜间下肢痉挛或腰背酸痛，多数患者在发生骨折后才确诊。典型表现为身高缩短3cm以上、驼背畸形，胸腰椎X线可见椎体双凹变形或楔形变。

5、并发症重：

髋部骨折后1年内死亡率达20%，50%患者永久丧失独立生活能力。椎体骨折可能压迫神经根导致慢性疼痛，多发骨折会引起限制性肺病等严重并发症。

预防需保证每日1000mg钙摄入牛奶300ml含钙300mg和800IU维生素D，每周进行3次负重运动如快走或太极拳。65岁以上建议定期进行双能X线骨密度检测，已有骨质疏松者需在医生指导下使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸或特立帕肽等抗骨吸收药物。避免吸烟酗酒，居家环境需做好防跌倒措施。