孕妇头晕心慌是怎么回事呢

胡乃文 副主任医师

胡乃文副主任医师 山东省立医院  风湿免疫科

孕妇头晕心慌可能由低血糖、贫血、低血压、体位性低血压、妊娠期高血压等原因引起,可通过饮食调整、补铁治疗、体位管理、血压监测等方式干预。

1、低血糖:

妊娠期新陈代谢加快,空腹时间过长或饮食不规律可能导致血糖波动。典型表现为冷汗、手抖伴头晕心慌。建议随身携带巧克力、全麦饼干等零食,少食多餐维持血糖稳定。

2、缺铁性贫血:

孕中晚期血容量增加易引发贫血,可能与挑食、叶酸摄入不足有关。血红蛋白低于110g/L时会出现苍白、乏力症状。可通过补充琥珀酸亚铁、多糖铁复合物及动物肝脏改善。

3、循环血容量不足:

妊娠子宫压迫下腔静脉导致回心血量减少,长时间站立易引发直立性低血压。建议左侧卧位休息,起身时动作缓慢,穿戴医用弹力袜促进下肢静脉回流。

4、生理性血压变化:

孕早期孕激素水平升高引起血管扩张,可能造成暂时性血压偏低。避免突然改变体位,监测血压不低于90/60mmHg,排除甲状腺功能异常等病理因素。

5、子痫前期:

可能与胎盘灌注不足、血管内皮损伤有关,通常表现为血压≥140/90mmHg伴蛋白尿。需密切监测尿蛋白和肝功能,必要时使用拉贝洛尔、硝苯地平控制血压。

孕妇每日需保证瘦肉、深色蔬菜的摄入,配合散步等低强度运动改善循环。出现持续头痛、视物模糊或胎动异常时需立即就医。定期产检监测血常规、尿常规及胎心监护可早期发现异常。