小儿荨麻疹的治疗方法有哪些

小儿荨麻疹可通过冷敷止痒、口服抗组胺药物、排查过敏原、局部涂抹药膏、免疫调节等方式治疗。小儿荨麻疹通常由食物过敏、感染因素、物理刺激、药物反应、免疫异常等原因引起。

1、冷敷止痒：

使用冷毛巾或冰袋包裹后轻敷皮疹部位，每次不超过10分钟，每日可重复3-4次。低温能收缩毛细血管缓解肿胀，但需避免冻伤皮肤。适合突发风团伴瘙痒时应急处理，对热性荨麻疹效果更显著。

2、抗组胺药物：

第二代抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定适合儿童使用，需按体重调整剂量。这类药物通过阻断H1受体减轻瘙痒和风团，慢性荨麻疹需规律用药2-4周。服药期间可能出现嗜睡、口干等反应。

3、过敏原排查：

记录发病前24小时饮食清单，重点排查牛奶、鸡蛋、海鲜等高蛋白食物。环境因素需关注花粉、尘螨、宠物皮屑等，必要时进行血清IgE检测或皮肤点刺试验。明确过敏原后需严格回避至少3个月。

4、外用药物：

炉甘石洗剂每日涂抹2-3次可收敛止痒，含1%薄荷脑的软膏能产生清凉感。激素类药膏如氢化可的松乳膏适用于顽固皮疹，连续使用不超过1周。皮肤破损处禁用刺激性外用药。

5、免疫调节：

反复发作的慢性荨麻疹可考虑口服孟鲁司特钠调节免疫，严重病例短期使用泼尼松。生物制剂如奥马珠单抗适用于12岁以上难治性患者。治疗期间需定期监测肝功能和免疫指标。

患儿宜穿着纯棉宽松衣物，洗澡水温控制在37℃以下。饮食选择大米、青菜等低敏食物，避免含防腐剂的零食。适当补充维生素C和钙剂有助于降低血管通透性。急性发作伴喉头水肿或腹痛需立即急诊处理。慢性病例建议每3个月复查过敏原谱，病程超过6周需考虑做自体血清皮肤试验。