张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
早产征兆主要表现为规律宫缩、阴道分泌物改变、盆腔压迫感、腰背部疼痛及胎动异常。
妊娠37周前出现每小时超过4次的规律宫缩,伴随下腹紧缩感或疼痛,可能提示子宫颈开始扩张。需立即卧床休息并记录宫缩频率,若10分钟内出现3次以上需就医。
阴道排出水样液体可能为胎膜早破,黏液状血性分泌物见红显示宫颈变化。需使用pH试纸检测是否破水,避免盆浴或性行为,保持会阴清洁。
胎儿下坠导致的膀胱压迫感或排便感增强,伴随阴道胀满感。建议侧卧位减轻压力,监测是否出现尿频尿急等泌尿系统症状。
持续腰骶部钝痛或间歇性痉挛痛,可能辐射至腹部或大腿。可通过热敷缓解肌肉紧张,避免提重物或长时间站立。
胎动突然减少50%或剧烈躁动均属异常。每日固定时间采用"数胎动法"监测,若2小时内少于10次需急诊胎心监护。
建议孕妇每日摄入足量水分和膳食纤维预防便秘,进行适度散步等低强度运动。出现上述症状时需立即停止活动并联系产科必要时使用宫缩抑制剂如硝苯地平、阿托西班或硫酸镁,配合糖皮质激素促进胎儿肺成熟。定期产检监测宫颈长度和胎儿状况,提前准备新生儿重症监护资源。