腹股沟疼痛是怎么回事

邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

腹股沟疼痛可能由运动损伤、淋巴结炎、疝气、泌尿系统结石、髋关节病变等原因引起,可通过休息抗炎、抗生素治疗、疝修补术、碎石治疗、关节康复等方式缓解。

1、运动损伤:

剧烈运动或姿势不当可能导致腹股沟肌肉拉伤,表现为局部压痛和活动受限。冰敷患处48小时、使用布洛芬等非甾体抗炎药可缓解症状,两周内避免跑跳等动作。

2、淋巴结炎:

细菌感染引发的腹股沟淋巴结肿大常伴随发热,可能与下肢皮肤破损或生殖系统感染有关。需进行血常规检查,头孢克肟、阿莫西林等抗生素治疗7-10天,同时处理原发感染灶。

3、腹股沟疝:

腹壁薄弱导致肠管突出形成包块,咳嗽时疼痛加剧。传统疝修补术或腹腔镜无张力修补术是根治方案,术后需佩戴疝气带3个月避免重体力劳动。

4、泌尿系结石:

输尿管下段结石放射痛可延伸至腹股沟,伴有血尿和排尿困难。超声定位后可采用体外冲击波碎石,直径<6mm的结石可通过多饮水配合坦索罗辛药物促排。

5、髋关节病变:

股骨头坏死或关节炎可表现为腹股沟区深部钝痛,久坐后加重。X线或MRI确诊后需进行关节腔注射玻璃酸钠、口服塞来昔布,晚期病例需考虑人工关节置换。

日常应避免长时间骑车或跷二郎腿,建议进行游泳等低冲击运动增强核心肌群。饮食注意补充维生素D和钙质,每日摄入300ml牛奶或50g豆腐。突发剧烈疼痛或出现发热、血尿需急诊处理,慢性疼痛超过两周建议骨科或普外科就诊排查器质性疾病。