胸椎压缩性骨折手术后可以躺着吗

胸椎压缩性骨折术后需根据恢复阶段调整体位，急性期严格卧床、恢复期逐步过渡到坐立、康复期可短时间站立行走。

1、急性期制动：

术后1-2周需绝对卧床，采用轴线翻身法每2小时更换体位。此时椎体稳定性差，平躺时腰部垫软枕保持脊柱生理曲度，禁止侧卧或扭转身体。硬板床配合气垫床可预防压疮。

2、体位支撑：

仰卧位时使用医用胸腰支具固定，膝下垫枕减轻腰椎压力。如必须坐起需佩戴三点式脊柱固定器，保持躯干与大腿呈90度角，持续时间不超过15分钟。

3、渐进活动：

术后3-4周在医生评估后开始床旁坐立训练，每日2-3次，每次5分钟逐步延长。此时椎体初步愈合，但需避免前屈动作，坐立时保持腰背挺直。

4、康复锻炼：

术后6周起进行五点支撑法、臀桥等核心肌群训练，增强脊柱稳定性。每日躺姿训练不超过30分钟，需配合腹式呼吸练习，训练后平卧休息20分钟。

5、长期护理：

术后3个月骨痂形成后可短时间站立行走，但仍需避免久坐久站。睡眠时建议侧卧屈膝姿势，两膝间夹枕保持骨盆中立位，每日总卧床时间控制在8-10小时。

术后饮食需保证每日1500mg钙质摄入，推荐牛奶、豆腐、深绿色蔬菜。康复期进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免篮球、跳绳等垂直负重活动。定期复查X线观察椎体高度恢复情况，若出现下肢麻木或疼痛加剧需立即就诊。睡眠环境应保持床垫中等硬度，过软可能导致脊柱变形。