腰椎压缩性骨折可以侧卧吗

腰椎压缩性骨折患者可以短时间侧卧，但需避免长时间保持同一姿势、选择软硬适中的床垫、使用支撑垫保持脊柱中立位、侧卧时间控制在20分钟以内、并在医生指导下调整睡姿。

1、短时允许：

急性期后可短时间采用侧卧姿势，需保持脊柱呈自然生理曲度，避免骨折椎体受压。侧卧时建议双膝间夹枕头，减轻腰椎旋转应力，单次侧卧不超过20分钟。

2、床垫选择：

中等硬度床垫能为腰椎提供有效支撑，过软床垫导致脊柱塌陷，过硬床垫增加骨折部位压力。记忆棉或乳胶材质床垫配合硬质床板是最佳组合。

3、体位支撑：

侧卧时需用长条形支撑枕垫于腰部空隙处，保持腰椎与床面平行。胸椎下方可放置小软枕，避免肩部受力不均引起肌肉紧张。

4、时间控制：

建议仰卧为主体位，侧卧作为体位调节的辅助姿势，每日累计不超过2小时。翻身时需保持躯干整体转动，避免腰部扭转动作。

5、医疗指导：

严重压缩超过1/3或伴有神经症状者需绝对卧床，禁止侧卧。骨科医生会根据CT结果制定个性化体位方案，必要时采用脊柱支具固定。

康复期每日可进行踝泵运动预防血栓，仰卧位抬腿训练增强核心肌群。饮食需补充钙质与维生素D，推荐牛奶、豆腐、深海鱼。保守治疗6周后经影像学评估方可逐步增加侧卧时长，三月内避免提重物及剧烈扭转动作。出现下肢麻木或疼痛加剧需立即复诊。