手腕骨折后怎样做紧急处理

手腕骨折可通过固定制动、冷敷镇痛、抬高患肢、避免负重、及时就医等方式紧急处理。腕部骨折通常由跌倒撑地、暴力撞击、骨质疏松、运动损伤、交通事故等原因引起。

1、固定制动：

使用硬质材料如木板、杂志或专用支具固定腕关节，限制手腕活动范围。避免骨折端移动造成二次损伤，固定范围需涵盖前臂中段至手掌近端。临时固定时注意松紧适度，防止压迫血管神经。

2、冷敷镇痛：

伤后48小时内每2小时冰敷15分钟，低温可使血管收缩减轻肿胀。冰袋需用毛巾包裹避免皮肤冻伤，疼痛剧烈可口服布洛芬、对乙酰氨基酚或塞来昔布等非甾体抗炎药。

3、抬高患肢：

保持手腕高于心脏水平20cm以上，利用重力促进静脉回流。坐位时可用三角巾悬吊前臂，卧位时用枕头垫高手部。持续抬高可减少组织液渗出，预防张力性水泡形成。

4、避免负重：

禁止用受伤手腕支撑身体或提拿重物，桡骨远端骨折时尤其需避免纵向应力。搬运伤者时托扶肘关节而非手腕，移动过程保持前臂中立位。

5、及时就医：

简单固定后立即前往急诊科拍摄X线，明确骨折类型及移位程度。开放性骨折需清创处理，严重移位需进行闭合复位或切开复位内固定术，克氏针或钢板螺钉为常用固定材料。

康复期需补充钙质与维生素D促进骨愈合，每日摄入300ml牛奶、50g豆腐或10g虾皮。肿胀消退后可进行握力球训练、腕关节屈伸被动活动，6周后逐步恢复抓握功能训练。定期复查X线观察骨痂生长情况，避免过早负重导致内固定失效。