手腕骨折复位后多少天不疼

王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

手腕骨折复位后疼痛缓解时间通常为2-6周,具体受骨折类型、复位效果、个体差异等因素影响。

1、急性期疼痛:

骨折复位后1-3天内可能出现剧烈疼痛,与局部软组织损伤和炎症反应有关。此阶段需严格制动,抬高患肢减轻肿胀,医生可能开具布洛芬、对乙酰氨基酚或塞来昔布等镇痛药物。

2、纤维愈合期:

复位后1-2周疼痛逐渐减轻,骨折端开始形成纤维性连接。建议使用支具固定,避免腕关节活动时产生剪切力。冷敷与热敷交替可缓解不适,每日进行手指屈伸锻炼预防僵硬。

3、骨痂形成期:

2-4周时疼痛转为隐痛或活动痛,X线可见早期骨痂。需复查确认对位情况,逐步开始腕关节被动活动。疼痛持续需排除复位丢失,骨质疏松患者恢复可能延迟1-2周。

4、功能恢复期:

4-6周多数患者疼痛基本消失,但负重时可能残留酸痛感。此时应进行抓握力训练和腕关节旋转练习,配合超声波或经皮电刺激促进愈合。

5、个体差异:

儿童患者通常2-3周即可无痛,老年人或合并糖尿病患者可能需8周以上。吸烟、营养不良会延长疼痛期,每日补充500mg钙和400IU维生素D有助于骨骼修复。

康复期间建议分阶段调整饮食结构,初期多摄入富含蛋白质的鱼肉蛋奶,中期增加维生素C含量高的柑橘类水果,后期补充坚果类食物提供锌元素。疼痛未按预期缓解或突然加重时,需及时复查排除复杂性区域疼痛综合征等并发症。定期进行握力球训练和温水浴可改善局部血液循环,加速疼痛消退。