高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
高血压患者应严格限制饮酒,最佳选择是无酒精饮品。酒精摄入可能加重血管损伤、干扰降压药物效果、诱发心律失常、导致血压波动、增加心脑血管事件风险。
酒精通过扩张外周血管短暂降压后,会反射性激活交感神经系统,导致心率加快和血压反弹升高。长期饮酒会损伤血管内皮细胞,加速动脉粥样硬化进程。
酒精与常见降压药如硝苯地平、美托洛尔、卡托普利等可能产生相互作用,降低药效或增强不良反应。饮酒后服用降压药易引发体位性低血压。
可选择无糖菊花茶、山楂决明子茶等具有辅助降压作用的中药代茶饮。富含钾离子的鲜榨果蔬汁如芹菜汁、香蕉牛奶有助于电解质平衡。
必须饮酒时每日酒精量男性不超过25克约250ml啤酒,女性减半。优先选择低度酒,避免空腹饮用,饮酒后需监测血压并补充水分。
长期饮酒的高血压患者更易出现左心室肥厚、微量白蛋白尿等靶器官损害。合并糖尿病者饮酒会加重胰岛素抵抗,增加脑出血风险。
高血压患者需建立健康生活方式,每日钠盐摄入控制在5克以下,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。定期监测晨起和睡前血压,避免情绪激动和熬夜。若出现持续头痛、视物模糊等症状需立即就医。戒烟并保持BMI在18.5-23.9之间可显著降低心血管风险。