骨折常见的治疗方式有哪些

2.81万次浏览

侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

骨折可通过手法复位、石膏固定、支具固定、内固定手术、外固定手术等方式治疗。骨折通常由外伤、骨质疏松、病理性骨折、应力性骨折、骨肿瘤等原因引起。

1、手法复位:

适用于无明显移位的稳定性骨折。医生通过专业手法将错位的骨块重新对合,需配合影像学检查确认复位效果。复位后需定期复查观察愈合情况,避免过早负重导致二次移位。

2、石膏固定:

常用于四肢闭合性骨折,通过石膏绷带维持骨折端稳定。需注意观察肢体末梢血运,防止石膏过紧引发压迫性溃疡。平均固定4-8周,期间需进行肌肉等长收缩训练防止废用性萎缩。

3、支具固定:

适用于锁骨、肋骨等特殊部位骨折,采用可调节支具提供弹性固定。允许早期功能锻炼,需每周调整支具松紧度。相比石膏具有透气性好、便于清洁的优势。

4、内固定手术:

针对严重移位或不稳定骨折,采用钢板螺钉、髓内钉等植入物固定。需术前评估骨质情况,骨质疏松患者可能需辅助骨水泥强化。术后需预防深静脉血栓,逐步进行关节活动度训练。

5、外固定手术:

适用于开放性骨折或严重软组织损伤,通过体外支架连接骨针固定骨折。需每日消毒针道预防感染,6-12周后视愈合情况改为内固定或石膏。可能遗留针道瘢痕。

骨折恢复期需保证每日500mg钙质和800IU维生素D摄入,推荐饮用牛奶、食用豆制品。逐步进行游泳、骑自行车等低冲击运动,避免跳跃和负重活动。定期影像学复查评估愈合进度,出现异常疼痛或肿胀需及时就医。吸烟患者应戒烟以促进骨愈合,糖尿病患者需严格控制血糖。