脚踝骨折康复训练的方法

脚踝骨折康复训练可通过踝泵运动、关节活动度训练、肌力强化、平衡训练、功能性训练等方式恢复功能。康复需结合骨折愈合阶段循序渐进，避免过早负重。

1、踝泵运动：

早期卧床阶段通过足背屈-跖屈活动促进血液循环，预防深静脉血栓。每小时练习10-15次，动作缓慢至极限位保持3秒。可配合弹力带增加阻力，但需避免引起疼痛。

2、关节活动度：

拆除固定后以被动-主动-助力训练逐步恢复踝关节背屈、跖屈、内翻、外翻。使用毛巾牵拉或踝关节活动板辅助，每日3组每组10次，角度改善后过渡到抗阻训练。

3、肌力强化：

针对腓骨长短肌、胫骨前后肌进行等长收缩-离心收缩-向心收缩训练。初期采用弹力带抗阻，后期通过单腿提踵、台阶训练增强力量，注意双侧肌力平衡不超过10%差异。

4、平衡训练：

从静态平衡过渡到动态平衡，先双足站立再单足站立，逐步增加泡沫垫、平衡板等不稳定平面训练。每次维持30秒，每日累计20分钟，可显著降低再次跌倒风险。

5、功能性训练：

模拟日常生活的跨步、上下台阶、变速行走等动作，结合迷您蹲、侧向移动等增强本体感觉。推荐水中行走或反重力跑台减轻关节负荷，8-12周后逐步恢复跑步和跳跃。

康复期间需保证每日钙摄入1000mg、维生素D800IU，多食用乳制品、深绿色蔬菜及三文鱼。配合游泳、骑自行车等低冲击运动，避免篮球等高强度运动至少6个月。每周进行3次20分钟冰敷可缓解训练后肿胀，夜间使用支具保持中立位。若出现持续疼痛或活动受限需及时复查X线。