前臂双骨折的手法复位方法

前臂双骨折可通过手法复位、石膏固定、药物治疗、功能锻炼、定期复查等方式治疗。前臂双骨折通常由外伤暴力、骨质疏松、运动损伤、病理性骨折、骨骼发育异常等原因引起。

1、手法复位：

手法复位是治疗前臂双骨折的首选方法，适用于骨折端无明显移位或轻度移位的患者。医生通过牵引、旋转、对合等手法使骨折端恢复解剖位置。复位过程中需注意保护桡神经和尺神经，避免过度牵拉造成二次损伤。复位后需立即进行X线检查确认复位效果。

2、石膏固定：

复位成功后需采用长臂石膏固定4-6周，保持肘关节屈曲90度、前臂中立位。石膏应塑形良好，避免压迫骨突部位。固定期间需定期检查石膏松紧度，观察手指血运和活动情况。拆除石膏后需逐步进行关节功能锻炼，防止关节僵硬。

3、药物治疗：

疼痛明显者可口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等缓解疼痛。骨质疏松患者需补充钙剂和维生素D，必要时使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨质疏松药物。骨折愈合期可配合活血化瘀类中成药如伤科接骨片、云南白药胶囊等促进愈合。

4、功能锻炼：

拆除石膏后需系统进行前臂旋转功能训练，包括旋前、旋后主动练习和被动牵拉。早期可进行握拳、手指屈伸等简单动作，逐渐增加阻力训练。康复过程中需避免暴力活动，防止发生再骨折。配合热敷、按摩等物理疗法可改善局部血液循环。

5、定期复查：

复位固定后第1、2、4、6周需复查X线片观察骨折对位及愈合情况。如发现复位丢失或延迟愈合，需及时调整治疗方案。儿童患者更需密切随访，防止发生骨骺损伤影响骨骼发育。愈合后期需评估前臂旋转功能，必要时进行康复治疗。

前臂双骨折患者日常需注意高钙饮食，多食用牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等富含钙质的食物。适当晒太阳促进维生素D合成，避免吸烟饮酒影响骨折愈合。康复期可进行游泳、太极拳等低强度运动，逐步恢复前臂肌力和协调性。如出现持续疼痛、肿胀或活动受限应及时就医复查。