手腕骨折的保守疗法有哪些

手腕骨折可通过石膏固定、支具制动、中药外敷、物理治疗、功能锻炼等方式保守治疗。

1、石膏固定：

稳定性骨折首选石膏外固定，采用前臂石膏托或管型石膏保持腕关节中立位。固定范围需涵盖骨折近远端关节，通常需要维持4-6周。定期X线复查评估骨折对位情况，固定期间需观察肢体末梢血运及感觉变化。

2、支具制动：

适用于轻度移位骨折或石膏固定后期，可选用可拆卸式腕关节支具。支具便于调整松紧度并允许局部清洁，配合阶段性X线检查逐步调整固定角度。夜间仍需维持固定防止睡眠中意外移位。

3、中药外敷：

早期伤后72小时内采用栀子、大黄等凉血药物冷敷减轻肿胀；中后期改用红花、川芎等活血化瘀药膏热敷促进骨痂形成。每日更换药敷料，皮肤敏感者需间隔凡士林纱布保护。

4、物理治疗：

拆除固定后开始超声波疗法促进骨愈合，频率选择1MHz穿透深度约2-3cm。配合蜡疗缓解关节僵硬，每日20分钟蜡饼包裹可改善局部血液循环。治疗期间需避免暴力被动活动。

5、功能锻炼：

早期进行手指抓握训练预防肌肉萎缩，中期逐渐增加腕关节屈伸、尺桡偏等主动活动。后期采用握力器、弹力带进行抗阻训练，逐步恢复日常生活能力。康复全程遵循无痛原则。

保守治疗期间需维持高钙饮食如牛奶、豆腐、深绿色蔬菜，每日补充维生素D促进钙吸收。避免吸烟饮酒影响骨折愈合，适当进行健侧肢体运动维持全身机能。若出现固定松动、持续疼痛或皮肤异常需及时复诊，骨折愈合后定期随访评估腕关节功能恢复情况。