腰椎爆裂性骨折怎么办

腰椎爆裂性骨折可通过手术固定、支具保护、药物镇痛、康复训练、生活方式调整等方式治疗。腰椎爆裂性骨折通常由高处坠落、交通事故、重物砸伤、骨质疏松、暴力外伤等原因引起。

1、手术固定：

椎体成形术或椎弓根螺钉内固定术适用于严重骨折伴神经损伤。手术可重建脊柱稳定性，防止椎体进一步塌陷。术后需配合影像学评估复位效果。

2、支具保护：

定制硬质腰围需佩戴8-12周，限制腰部旋转和屈伸活动。支具能减轻椎体负荷，促进骨折愈合。选择透气性材料避免皮肤压疮。

3、药物镇痛：

塞来昔布、泰勒宁、加巴喷丁可缓解急性期疼痛。药物需在医生指导下使用，避免长期服用非甾体抗炎药导致消化道出血。

4、康复训练：

伤后6周开始腰背肌等长收缩训练，逐步过渡到桥式运动。物理治疗师指导下的核心肌群训练能改善脊柱稳定性。

5、生活方式调整：

补钙800mg/天和维生素D3促进骨愈合，使用坐便器减少腰部弯曲。戒烟戒酒可降低骨代谢异常风险。

恢复期需避免提重物和剧烈运动，定期复查X线观察愈合情况。饮食应增加牛奶、深绿蔬菜等富含钙质的食物，结合游泳、慢走等低冲击运动。睡眠时保持脊柱中立位，使用硬度适中的床垫。神经功能受损者需进行膀胱训练和步态矫正。骨质疏松患者需持续抗骨松治疗，预防再次骨折。