子宫内膜癌出血会停吗

子宫内膜癌出血可能自行停止，但具有反复性和进展性特征，需结合病理分期综合评估。

1、早期出血特点：

早期可表现为间歇性点滴出血，出血量少时可能暂时停止。肿瘤侵蚀子宫内膜血管初期，出血多与月经周期紊乱相关，部分患者误认为月经不调。此阶段出血暂停不代表病情好转，需通过阴道超声和诊刮术明确诊断。

2、肿瘤进展期：

随着肿瘤浸润肌层，出血呈现持续性且难以自止。可能与肿瘤组织坏死、血管破裂有关，常伴随血性分泌物或大量出血。临床需使用止血药物如氨甲环酸、酚磺乙胺配合宫腔填塞止血，必要时输血治疗。

3、晚期出血特征：

III-IV期患者出血多合并感染，止血效果差。肿瘤侵犯大血管时可导致致命性大出血，需紧急介入栓塞治疗。此时出血停止多提示循环衰竭前兆，而非病情缓解。

4、治疗影响：

规范治疗后出血可控制，全子宫切除术后出血基本消失。放疗期间可能出现放射性膀胱炎导致的血尿，需与肿瘤出血鉴别。化疗药物如顺铂、紫杉醇可能引起血小板减少性出血。

5、复发征兆：

治疗后出血复发是肿瘤进展的重要信号，尤其绝经后再次出血提示复发风险。PET-CT检查可发现早期复发灶，二次手术或靶向治疗如贝伐珠单抗可能控制出血。

日常需记录出血频率和量，避免剧烈运动加重出血。饮食注意补充铁剂和维生素K，推荐菠菜、猪肝等富含造血原料的食物。术后患者应定期进行盆腔检查和人乳头瘤病毒筛查，五年生存率与早期诊断直接相关，异常出血持续3天以上需立即就诊。