老年性子宫内膜癌先兆

邵彬 副主任医师

邵彬副主任医师 北京大学肿瘤医院  乳腺肿瘤内科

老年性子宫内膜癌的早期征兆主要有阴道异常出血、阴道分泌物增多、下腹部疼痛、排尿困难及体重异常下降。子宫内膜癌多见于绝经后女性,早期发现可显著提高治疗效果。

1、阴道异常出血:

绝经后阴道出血是子宫内膜癌最典型先兆,表现为无诱因的少量暗红色出血或血性分泌物。出血可能与肿瘤侵蚀子宫内膜血管有关,需通过阴道超声和子宫内膜活检明确诊断。对于反复出血患者,建议尽早就医排除恶性病变。

2、阴道分泌物增多:

约30%患者早期出现水样或血性阴道排液,分泌物常伴有异味。肿瘤组织坏死脱落会导致分泌物性状改变,合并感染时可能出现脓性分泌物。持续一周以上的异常排液需进行妇科检查和细胞学筛查。

3、下腹部疼痛:

中晚期患者可能出现下腹坠胀感或隐痛,疼痛多位于耻骨上方。当肿瘤侵犯子宫肌层或周围组织时,可能引发持续性钝痛。早期疼痛多不明显,但伴随出血症状时需提高警惕。

4、排尿困难:

肿瘤压迫膀胱或侵犯泌尿系统可能导致尿频、尿急或排尿疼痛。部分患者会出现夜尿增多现象,这些症状易被误认为普通泌尿系统感染,需结合其他症状综合判断。

5、体重异常下降:

半年内体重下降超过原体重10%需引起重视,可能与肿瘤消耗有关。癌症患者常伴有食欲减退、乏力等全身症状,但体重下降往往出现在疾病进展期。

绝经后女性应每年进行妇科检查,保持适度运动如太极拳、散步等有氧活动,每日不少于30分钟。饮食注意增加十字花科蔬菜和优质蛋白摄入,限制高脂高糖食物。出现异常出血等症状时避免自行服用止血药物,及时到妇科肿瘤专科就诊。建议定期进行盆腔超声和肿瘤标志物检测,有糖尿病、高血压等基础疾病者需加强代谢指标监测。