子宫内膜癌二期存活率

子宫内膜癌二期5年存活率约为70%-80%，具体预后与病理类型、分化程度、淋巴结转移等因素相关。

1、病理类型：

子宫内膜样腺癌预后较好，5年存活率可达80%以上；浆液性癌或透明细胞癌等特殊类型恶性程度较高，存活率可能下降至50%-60%。病理类型通过免疫组化检查确定，直接影响治疗方案选择。

2、分化程度：

高分化肿瘤细胞接近正常内膜组织，生长缓慢且转移率低；中低分化肿瘤侵袭性强，容易发生肌层浸润。组织学分级为G1期的患者存活率比G3期患者高出约15%-20%。

3、淋巴结转移：

未发生淋巴结转移的患者5年存活率超过85%，若盆腔淋巴结阳性则存活率降至60%左右。术中系统性淋巴结清扫能准确评估转移状态，术后辅助放化疗可降低复发风险。

4、肌层浸润：

肿瘤浸润深度不足肌层1/2时存活率约90%，超过1/2肌层浸润会使存活率下降10%-15%。MRI检查可术前评估浸润深度，深肌层浸润需扩大手术范围。

3、激素受体状态：

雌激素受体阳性患者对激素治疗敏感，可通过孕激素类药物控制病情；受体阴性者更适合放化疗。受体状态通过病理检测确认，阳性患者预后相对更好。

术后需定期复查CA125和影像学检查，建议保持BMI在18.5-24之间，每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳。饮食注意增加十字花科蔬菜摄入，限制红肉及加工食品。保持规律作息避免熬夜，可通过正念冥想缓解焦虑情绪。出现异常阴道出血或盆腔疼痛需及时就诊。