李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
糖尿病患者可少量食用黑巧克力,需选择可可含量≥70%的无糖品种并严格控量。血糖控制稳定时每日不超过15克,避免在空腹或餐后2小时内食用。
普通巧克力含精制糖与饱和脂肪,升糖指数GI可达49-60。牛奶巧克力每100克含糖约50克,可能引发餐后血糖骤升。代糖型黑巧克力使用麦芽糖醇或赤藓糖醇替代蔗糖,对血糖影响较小。
黑巧克力中可可多酚可改善胰岛素敏感性,类黄酮物质能降低氧化应激反应。研究显示每日摄入10克含85%可可的巧克力,可使糖化血红蛋白HbA1c下降0.5%。
巧克力中的可可脂虽属植物脂肪,但每100克仍含40克脂肪。建议选择单不饱和脂肪酸占比高的品种,避免同时摄入坚果等高脂食物。
血糖不稳定时可选用巧克力风味蛋白棒或可可粉调配饮品。推荐Perfit糖尿病专用巧克力、Lindt 90%黑巧等低GI产品,需搭配血糖监测食用。
运动后30分钟内补充巧克力可促进肌糖原合成,较单独食用血糖波动减少20%。合并高血压者应避开血压晨峰时段6:00-10:00摄入。
糖尿病患者需建立个性化饮食日志,记录食用巧克力前后的血糖变化。建议将巧克力纳入全天碳水化合物总量计算,每2克巧克力折算为1份碳水。搭配30分钟有氧运动可提升葡萄糖利用率,定期检测血脂与肾功能。出现血糖波动>3mmol/L时应暂停食用并咨询营养师调整方案。